Гиперплазия эндометрия в атипической форме относится к предраковым заболеваниям в гинекологии. При этой патологии эндометриальные ткани разрастаются, а внутренний слой матки увеличивается в объеме и толщине. Болезнь развивается у женщин в любом возрасте, но чаще встречается в период постменопаузы. В клинике «Другая гинекология» лечением гиперплазии матки занимаются профессиональные гинекологи с опытом работы более 10 лет.
Причины
Главной причиной развития заболевания является гормональный сбой. Вот дополнительные факторы риска:
- поликистоз яичников;
- генетическая предрасположенность;
- диагностические выскабливания;
- начало месячных в 11-12 лет или приход климакса около 60 лет;
- опухоли яичников, которые чувствительны к гормонам;
- курс лечения сильнодействующими препаратами с гормонами противозачаточного ряда.
Диагностика
Окончательный диагноз «атипическая гиперплазия» устанавливается после гистологического анализа извлеченных тканей. Такой забор проводится при гистероскопии. Эта процедура заключается в осмотре внутренней поверхности матки с помощью миниатюрной видеокамеры и проведении биопсии. Процедура проводится под общей анестезией, а в процессе врач может провести очищение полости матки или шеечного канала.
Для проведения такого вмешательства нужно поместить пациентку в стационар на 3 часа. Для простого собора биоптата можно обойтись местной анестезией и провести процедуру на гинекологическом кресле. Решение о проведении того или иного метода диагностики принимает врач на основании общих анализов крови мочи и внешнего осмотра.
Лечение
В зависимости от стадии гиперплазии может быть назначена хирургическое или медикаментозное лечение. Если у женщины открывается интенсивное маточное кровотечение, то ее в срочном порядке госпитализируют в стационар. Госпитализация также проводится при частных кровотечениях, особенно в период прекращения месячных.
Комплексный подход к терапии атипической гиперплазии заключается в 2 этапах:
- Хирургическое иссечение пораженных участков эндометрия с помощью гистероскопии.
- Курс гормональной терапии.
Если провести удаление матки в менопаузе невозможно из-за наличия дополнительных заболеваний, то выполняют прижигание эндометрия. В постклимактерическом периоде лучше удалить часть органа во избежание перерождение заболевания в рак.
Гормональная терапия проводится женщинам в репродуктивном возрасте для восстановления менструального цикла и снижения риска рецидива. Для уменьшения негативного действия гормонов их назначают в комплексе с гепатопротектами и витаминами.
